119435, Москва
ул. Россолимо, 11 стр. 1
Тел.: 8 (499) 248-69-68
8 (926) 285-69-55
E-mail: info@medsna
Основной сайт: medsna.ru

ИНФОРМАЦИОННЫЙ РЕСУРС ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНЫ СНА ПЕРВОГО МГМУ имени И.М. СЕЧЕНОВА

Синдром ночной еды

Синдром ночной еды (нарушение пищевого поведения во сне) представляет собой повторяющеся непроизвольные (компульсивные) эпизоды приема пищи во время ночных пробуждений.

Эти эпизоды выглядят как «неконтролируемые самим пациентом». По завершении эпизодов, наутро, они не воспроизводятся в памяти или воспроизводятся неполностью. Однако некоторые люди практически полностью просыпаются во время ночного приема пищи и утром могут вспомнить многие детали, тем не менее, они не могут управлять своим поведением во время эпизода. Как правило, во время эпизода непроизвольного приема пищи человека очень трудно разбудить. Попытка остановить пациента в это время может спровоцировать его сопротивление и даже агрессию.

У большинства пациентов с нарушением пищевого поведения во время сна эпизоды возникают практически каждую ночь. Некоторые едят по нескольку раз за ночь. Эпизоды приема пищи возникают у них даже при отсутствии чувства голода или жажды. Начаться такой эпизод может в любое время в течение всей ночи.

Во время приступов пациенты склонны принимать более калорийные продукты. Часто они едят или пьют густые и сладкие виды пищи – например арахисовое масло или сироп. Продукты, съедаемые ночью, часто не относятся к любимым видам пищи этого человека в дневное время.

Пища во время ночного эпизода обычно съедается очень быстро. Весь эпизод может занимать не более 10 минут, и включать в себя время подъема с постели, похода на кухню и возвращения в постель.

Во время эпизода пациент может получить травму, поскольку часто имеет место неправильное обращение с теми или иными продуктами и посудой. При этом могут случаться порезы или ожоги. Неосознанное приготовление пищи может привести и к пожарам. Алкоголь, как правило, не принимается пациентами в этом состоянии. Наутро человек может обнаружить на кухне настоящую «разруху» и пустой холодильник. Это может помочь ему вспомнить подробности эпизода.

Распространенность и течение

Неизвестно, как много людей страдает от нарушения пищевого поведения во время сна. В опросе группы студентов 4,6% обнаруживались начилие Как и другие расстройства, связанные с приемом пищи, оно чаще возникает у женщин, которые составляют от 65% до 80% больных этим синдромом. Первые признаки расстройства чаше появляются у людей в возрасте от 22 до 39 лет. Часто данная проблема сохраняется в течение всей жизни.

Нарушение пищевого поведения во время сна может возникать безо всяких причин. Возникновение этого расстройства может быть также  связано с приемом ряда лекарственных препаратов. Особенно это относится к лекарствам, используемым при лечении депрессии и нарушений сна.

У человека, страдающего синдромом ночной еды, может обнаруживаться и другие нарушения сна. Более чем у половины пациентов с этим расстройством до его появления отмечались признаки какой-либо другой парасомнии. Наиболее часто у этих больных имелись проявления снохождения.

Нарушение пищевого поведения может возникать постепенно с течением времени, может начаться и достаточно быстро, сразу с ночных эпизодов приема пищи. Данное расстройство может приводить к развитию депрессии, связанной с ощущением стыда и собственной неспособности контролировать процесс прима пищи. Некоторые люди, страдающие от нарушения пищевого поведения, перестают принимать пищу в дневное время. Некоторые из них с целью снижения веса начинают усиленно заниматься физическими упражнениями.

Другие проблемы, возникающие у больных синдромом ночной еды включают в себя: прием странных комбинаций или видов продуктов, например сырого мяса, сигарет, намазанных сливочным маслом, или молотого кофе; поедание или питье ядовитых веществ, таких, например, как моющие растворы; прием пищи, на которую имеется аллергия; возникновение инсомнии из-за нарушения непрерывности сна; развитие ожирения.

Диагностические критерии

Должны выполняться все критерии:
A. Присутствуют повторяющиеся эпизоды неоправданного приема пищи, которые случаются после пробуждения во время основного периода сна;
B. Во время эпизода непроизвольного приема пищи имеет место одно из следующего:
1. Потребление определенных видов или комбинаций пищевых продуктов или несъедобных или токсических субстанций
2. Имеет место травматизация или потенциально травмоопасное поведение, связанное с добыванием или приготовлением пищи, во время таких эпизодов
3. Ночное потребление пищи приводит к негативным последствиям для здоровья
C. Присутствует частичное или полное отсутствие осознания происходящего во время эпизода приема пищи с последующей его амнезией;
D. Это нарушение нельзя объяснить наличием другого расстройства сна, психическим заболеванием, приемом лекарственных или других препаратов;

Лечение

Достаточно эффективного лечения синдрома ночной еды не существует. Наиболее часто используются антидепрессанты из группы СИОЗС. Другим направлением лечения, поскольку у таких больных часто выявляют высокий уровень тревоги, депрессии, личностные акцентуации, является длительная психотерапия.

Расстройства дыхания во сне
Расстройства дыхания во сне
Расстройства движений во сне
Расстройства движений во сне
Гиперсомнии
Гиперсомнии
Инсомнии
Инсомнии